Richiesta di consulenza

Qualsiasi persona direttamente coinvolta nella situazione (persona con disabilità, personale curante e amministrativo, famigliare) può richiedere e attivare il servizio di consulenza. La consulenza è totalmente gratuita ed è garantita la massima confidenzialità e discrezione. Di regola, la persona con disabilità e i famigliari sono coinvolti nel processo di supporto etico nel pieno rispetto della privacy e della riservatezza.

Le richieste possono essere inviate in forma scritta, mandando una mail a consulenza@comed-ti.ch oppure compilando il formulario sottostante.
È possibile inoltrare richieste anche per via telefonica, al numero +41 79 207 02 00

Formulario per la richiesta di consulenza

Il formulario sottostante è disegnato per aiutare a raccogliere le informazioni necessarie a descrivere un dilemma etico. Il punto 1 vi invita a presentare, in forma sintetica, le caratteristiche del dilemma. I punti 2-4 indicano i macro-elementi da prendere in considerazione e desiderano fungere da traccia (la compilazione non è obbligatoria e non tutti i temi devono essere per forza trattati). Al punto 5 viene richiesto di inserire i dati di contatto del richiedente.

I campi contrassegnati con l’asterisco (*) sono obbligatori.

1. Descrizione del caso*

Descrizione del caso e del dilemma etico. (Lunghezza del testo a discrezione del richiedente)*

2. Biografia personale

2.1 Valori e progetto di vita

Per la persona cosa è importante? Ha dei passatempi che per lei contano molto? Cosa è noto della concezione di vita / del mondo della persona?

2.2 Volontà, attitudini, preferenze e interessi

La persona è capace di discernimento? Vi sono delle dichiarazioni risalenti al passato recente? La persona possiede delle direttive anticipate? È stata discussa una pianificazione anticipata delle cure con le persone di riferimento? I desideri della persona e quello dei suoi parenti sono stati chiaramente distinti?

2.3 Fattori di rischio per una cura sottodimensionata e disparità

Età avanzata, genere femminile, stato socio-economico sfavorevole, minoranza etnica, essere da solo, malattia cronica, polimorbidità, intensità di cura elevata, incapacità di discernimento, malattia psichiatrica

3. Benessere psicofisico

3.1 Benessere Fisico

Ci sono malattie somatiche? Aspetto fisico. Aspetto cognitivo e linguaggio

3.2 Cura e assistenza

La persona ha bisogno di supporto? Vi sono accordi speciali con i parenti? Ci sono collaboratori di discipline specialistiche coinvolti nella cura?

3.3 Prognosi e prospettiva

In presenza di una malattia acuta o di una malattia degenerativa, qual è la prognosi? Quale esperienza è stata fatta in casi simili? In che modo l’autonomia della persona potrebbe essere ridotta e quale qualità della vita potrebbe conseguirne?

4. Sfera sociale e rete di relazioni

4.1 Sfera sociale

Come si compone la cerchia sociale? I parenti quanto sono coinvolti nel processo decisionale? Ci sono problemi particolari con i parenti?

4.2 Struttura

Le terapie possibili vengono offerte all’interno della struttura? Attualmente vige una carenza di personale?

4.3 Altre informazioni importanti

5. Dati del richiedente

Nome*

Cognome*

Recapito telefonico

Email*

In che relazione si trova rispetto alla richiesta di consulenza etica*
persona con disabilitàpersonale curante e amministrativofamigliarealtro, specificare

Altre informazioni (facoltativo)